疑似膀胱癌者不可不做的检查

2008-09-04    39健康网    

  膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚,一般认为某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎尿道结石尿潴留等也可能会诱发膀胱癌,男女的膀胱癌发生率约为5:2。

  所以深圳的广大网友们在日常生活中,应该定期去体检,时常注意自己的身体有无膀胱癌的征兆,如果有一些反应就要弄清楚到底是什么原因造成的不适,一定要及时就医。

  膀胱癌都有哪些症状?

  1.血尿 血尿是膀胱癌最常见的症状。有统计资料表明,以此为主要症状者占94%。血尿多为肉眼血尿,其次是镜下血尿。可为间歇性,或全程血尿,或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊或延误诊断。病情发展或病变范围较大或合并感染,可合并尿路刺激症状,排出腐肉样物质,排出肿块、血块,或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难,点滴而下,甚至尿潴留。

  2.尿路刺激症状 肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现该症状,或以该症状为主。据报道,膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性,故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。

  3.其他 如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口,可引起输尿管扩张,进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时,出现相应症状,如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛,要进行系统检查以便及时做出诊断,及早治疗。

  疑似膀胱癌应做哪些检查?

  尿常规检查 对尿液离心后在高倍显微镜下寻找红细胞,以判断血尿的存在。此为诊断隐性血尿的唯一办法,简单易行,利用此方法可发现早期膀胱癌患者,也可作为高危人群的常规检查项目。

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  B超检查 通过使膀胱充盈、膀胱壁粘膜充分伸展,B超可以测量出肿瘤的大小、位置以及粘膜浸润的程度。如果是经直肠超声扫描,则能显示肿瘤基底部膀胱壁的畸形和突入膀胱腔的肿块回声,可依此确定膀胱肿瘤的范围。

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  X线造影检查 通过造影可了解膀胱充盈情况和肿瘤浸润的范围、深度。结合肾盂和输尿管造影可了解是否肾积水、输尿管浸润及浸润的程度等。

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  膀胱CT检查 当膀胱肿瘤组织向腔内或壁外生长及出现转移时,CT成像可充分显示其形状、大小,准确率在80%左右。此表现对膀胱癌的分期有一定的帮助。

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  膀胱核磁共振检查 可行矢状、冠状面成像,有助于诊断。使膀胱穹窿部、底部容易和前列腺、尿道分辨。膀胱壁炎症、肥大、充血都可以从MRI发现,并能诊断膀胱癌的浸润深度和转移淋巴结增大者。

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  膀胱镜检查 可以直接看到癌肿的生长部位、大小、数目、形状、有无蒂、浸润范围,是否合并出血。

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(实习编辑:李佼)

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