女性乳头凹陷怎么办?

2009-08-12    39健康网    

   乳头凹陷是女性的常见病。乳头凹陷的治疗是依据患者的年龄、乳头凹陷 的程度、和对手术后哺乳的要求以及局部反复发作的情况而异。未婚未育妇女多要求保留哺乳功能。局部有红肿等急性炎症反应者暂缓手术治疗,待炎症消退后一定时间方可进行。

  1.保守治疗乳头凹陷

  由于乳头凹陷随着青春期乳房发育逐渐明显,因此乳头凹陷 的治疗一般在1 8岁左右开始。治疗前应首先判断乳头凹陷的程度,将两手指位于乳晕周围,使乳头向表面突出向中间挤压。如果乳头能够被挤出,且能停留数秒钟,应采用负压吸引就能够矫正内陷。对青春期发育过程中的年轻女性,物理疗法多能奏效,保守治疗是第一选择。

  2.保留乳腺导管治疗乳头凹陷的手术

  适用于乳头凹陷程度轻、中、重度患者。

  首先在乳头上下方用1号丝线缝合两针,牵引内陷乳头。沿乳头凹陷的方向横形切开乳头,在乳头切口内分离乳腺导管,切断导管间短缩的纤维束,直至放松牵引线后乳头不再缩回为止。纤维束松解后乳头仍向内缩回,常需要切断部分中间部分的乳腺导管,直至乳头凹陷 矫正为止。手术中保留数条明显的乳腺导管即可为以后哺乳打下基础。彻底松解缩短的纤维束是任何一种手术方法的基本组成部分,如松解不完全术后往往会复发。

  松解纤维束后,乳头下方缺乏组织充填,遗留死腔,成为乳头凹陷 术后感染复发的原因之一,应根据组织缺损的程度,采用以下几种措施:

  ①死腔小者直接拉拢缝合,缝合时防止将乳腺导管缝合闭塞。

  ②设计乳腺组织瓣充填乳头根部死腔,应注意保持乳腺组织瓣的血供。

  ③设计切口两端的真皮组织瓣,填充缺损。缝合乳头内部后,乳头多呈上窄下宽的形态,在切口的两端作Z成形术,可以缩窄乳头颈部改善乳头的形态,进一步防止乳头回缩复发。

  乳头凹陷 术后包扎注意防止乳头受压,在敷料或海绵中间开洞,将乳头放人其中,牵引线牵拉乳头固定2周,其余缝线术后1周拆线,一个月内不穿戴胸衣。

  乳头凹陷矫治前后对比(图)

  3.乳腺导管切断手术

  对已经生育,将来不考虑哺乳的女性,或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者,可以采用Broadbent手术方法。

  乳头凹陷手术前后处理同前述方法。术中切除乳头底部的瘢痕,有炎性肿块时一并切除。完全切断乳房导管,充分松解凹陷乳头,设计组织瓣充填乳头根部组织缺损。防止死腔形成是乳头凹陷 手术成功的关键。

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  预防乳头凹陷妙招:

  乳头凹陷应从少女时期抓起。凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头凹陷者,应作为预防的重点对象。

  经常牵拉。少女时期是乳房发育的重要时期,也是纠正乳头凹陷的重要时期。经常牵拉乳头,可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大,起到“定型”作用。自行牵拉效果不明显时,应及时去医院找大夫咨询,以学会运用乳头凹陷矫正器来治疗。对于矫正无效者,还可以通过手术的办法进行矫正。手术简便易行,没有多大痛苦,门诊即可进行。

  注重衣着。贴身内衣应穿棉制品,并经常换洗。日光照射,乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,以防引起感染。少女使用乳罩不可过早,乳罩佩戴的年龄一般为16~17岁。

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(实习编辑:杨庆)

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