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淋病九种用药治疗效果横评

原创:39健康网2009-09-14 08:21:00
专家 向专家提问 汪治国副主任医师

华中科技大学同济咸宁医院 皮肤性病科

核心提示:淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病,通过性接触直接传染。在各种性病中,淋病发病率最高。虽然淋病并不难治,但淋病病程迁延数月甚至数年而屡治不愈者却并不少见。原因就在于有的患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理(个体游医、假药、劣质药等),以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活,或一方性生活混乱、嫖娼、卖淫等,均会引起反复感染;还有耐药菌株的产生,使药物疗效相对性下降,经治疗后虽可缓解症状,但不能根治。

  淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病,通过性接触直接传染。在各种性病中,淋病发病率最高。虽然淋病并不难治,但淋病病程迁延数月甚至数年而屡治不愈者却并不少见。原因就在于有的患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理(个体游医、假药、劣质药等),以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活,或一方性生活混乱、嫖娼卖淫等,均会引起反复感染;还有耐药菌株的产生,使药物疗效相对性下降,经治疗后虽可缓解症状,但不能根治。

  由于淋病双球菌对抗生素敏感,急性感染无合并症者,只要用药及时、足,合理应用抗生素,则见效快、治愈率高。现介绍几种淋病目前常用药物以供患者参考选择:

  1、青霉素

  用法:480万单位或氨苄青霉素3克,每日1次,共用7天~14天,为1疗程。

  专家点评:价格便宜,治疗效果好是该药的优点,缺点是有些患者对此药物过敏而不能使用。

  2、二甲胺四环素(美满霉素)

  用法:第一天口服2次,每次200毫克,以后每天服2次,每次100毫克,连服药4天,为1疗程。

  专家点评:二甲胺四环素对无并发症淋病患者,治愈率可达100%,该药具有高效、速效,无严重副作用等特点。

  3、壮观霉素(淋必治)

  用法:男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二侧臀部肌肉注射,用药后尿痛和排脓症状,大多可在3小时~5小时内明显减轻或消失。

  专家点评:首次治疗者一般用药3天~5天可治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特点是对青霉素治疗失败者有效,亦可用于青霉素过敏的患者。

  4、头孢三嗪(菌必治)

  用法:每次200毫克肌肉注射,注射后2小时~4小时症状明显减轻,24小时后症状可消失。

  专家点评:头孢三嗪其特点是疗效高,1次给药即可达到治疗目的。

  5、头孢氨噻肟钠

  用法:每次肌肉注射1克,治愈率可达95%以上,倘若同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果将更好。

  专家点评:该药对青霉素治疗失败者有效。

  6、氟哌酸(淋得治或淋克星)

  用法:急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),连服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以后每次400毫克,日服3次,连服5天~7天;

  专家点评:治愈率可达95%以上。

  7、氟嗪酸(泰利必妥)

  用法:急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均为每次口服200毫克,日服2次,连续服用3天~5天,治愈率均可达到95%以上。

  专家点评:该药不仅治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎

  8、环丙氟哌酸(悉复欣)

  用法:急性淋病患者:1次口服500毫克,必要时可于第2天再服500毫克。

  专家点评:治愈率可达99%.

  9、复方新诺明

  用法:每次1克,每日2次,共服5天~7天。

  专家点评:临床反映治疗效果不错。

  在治疗淋病时应注意以下几点:

  ①首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。

  ②用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。

  ③治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。

  ④夫妻双方或性伴侣同查同治。

  ⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。

  ⑥治愈后应洁身自爱,以防重新感染。

  特别提醒:

  介绍一些疾病的常用药物并非是支持患者自行买药自己治病,而是为了使患者对疾病的治疗有更清楚的了解,而少走弯路。淋病的用药应在专业医生的指导下进行,切不可为省事进行自我治疗延误病情。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(实习编辑:杨庆)

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发病部位:全身,女性生殖,男性生殖

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